Кампания президента Трампа по снижению цен на лекарства привлекает новых корпоративных участников, однако расширение инициативы пока не сняло главный вопрос: приведут ли смелые прогнозы экономии к долгосрочному облегчению положения пациентов и налогоплательщиков.

Администрация заявляет, что ещё девять фармацевтических компаний будут поставлять лекарства со скидкой государственным программам Medicaid, доведя, согласно сообщениям, общее число участников до 26 компаний и охватив примерно 90% внутреннего рынка. Инициатива также опирается на TrumpRx — запущенный сайт, призванный связывать потребителей со скидками на брендовые препараты. Сторонники называют новые соглашения свидетельством того, что стратегия президента по установлению наиболее благоприятствуемой нации вынуждает отрасль, которую давно критикуют за высокие цены в США, идти на уступки. В одном консервативном издании участие компаний описывается как укрепление «аргумента Трампа в пользу доступности».¹

Риторика администрации отличается широким размахом. Трамп заявил, что соглашения могут сэкономить американцам «более 600 миллиардов долларов за очень короткий период времени»,² тогда как Белый дом сообщил, что обязательства компаний перед Medicaid обеспечат экономию в миллиарды долларов и что они инвестируют 19,6 миллиарда долларов в производство в США.²

Более скептическая оценка сосредоточена на разрыве между этими прогнозами и структурой политики. Соглашения являются добровольными, а доступная информация не уточняет единые размеры скидок, штрафы за несоблюдение условий или механизм независимой проверки заявленной экономии. В результате инициатива существует в рамках двух конкурирующих нарративов: администрация представляет участие компаний как доказательство эффективности своей кампании давления, тогда как критики, вероятно, будут спрашивать, способны ли обязательства по предоставлению отдельных скидок существенно изменить цены на более широком рынке.

Трамп заявил, что у остальных компаний «нет выбора»,² однако добровольный характер инициативы указывает на то, что именно обеспечение соблюдения условий, а не количество участников определит, станет ли этот план устойчивой реформой ценообразования или в основном посланием о доступности.